慢性根尖周炎引起鼻唇沟皮肤窦道1例

慢性根尖周炎引起鼻唇沟皮肤窦道1例

临床上慢性根尖周炎自然排脓方式以牙龈组织窦道最为常见，引起皮肤组织的窦道不多见管理是就要淘汰人渣、激活人员、培养人手、重用人才、与人物绑定。尤其是上颌牙则更为罕见，本文报道上颌前牙慢性根尖周炎引起鼻唇沟部皮肤组织窦道的病例1则口腔招聘网免费发布口腔招聘信息，。

1临床资料

患者女性，43岁，农民牙科医生免费找工作，。1年前不明原因发现右侧鼻唇沟皮肤长一肿物，局部红肿热痛，口服消炎药效果不佳，反复发作口腔修复医生，口腔种植医生，。3个月前肿物开始破溃流脓，到当地医院就诊诊断为肿瘤，建议住院手术治疗，患者存异议，后收入我科治疗口腔种植，口腔正畸医生。

入科检查：患者右侧鼻唇沟皮肤一肿物，大小约1.5 cm×1.0 cm，呈暗红色，边界清，中等硬度，中间有一芝麻粒大小开口，触压右侧上颌窦区即有淡黄色脓性分泌物溢出，疼痛不明显熟悉掌握方丝工矫正技术，。患者无头痛头晕、鼻塞及流脓涕病史熟练掌握口腔内科治疗，。

口内3∣ 近中牙体组织大面积龋损，根尖部前庭沟黏膜红肿明显，压之稍痛，冷热无反应，叩（+），X线片显示：3∣ 根尖近中区域阴影明显中华人民共和国执业医师法。即行3∣ 开髓去腐扩根，用3%双氧水和生理盐水反复交替行根管内冲洗，稍加压见冲洗液自皮肤窦道口溢出，故诊断为：3∣ 慢性根尖周炎（皮肤窦道型根尖周脓肿）口腔临床执业医师。

后常规完成3∣ 根管CP开放和FC消毒根管等治疗后，皮肤肿物渐小，遂行3∣ 根管充填口腔医学技术。1周后复诊时肿物消失，窦道口愈合，随访3个月未见复发口腔修复工艺。

2讨论

2.1慢性根尖周炎大多数是由急性根尖周炎未得到及时处理，病情迁延转化而成，尤其长时间耽误或未得到正规治疗使病情加重形成牙龈窦道，虽然上颌骨组织较疏松也少有穿通皮肤形成皮肤窦道，尤其是上前牙，根尖周脓肿形成后由于自身重力影响形成牙龈窦道最为常见综合治疗椅，牙片机，洁牙机。上颌尖牙是全口牙中牙根最长的牙齿，根尖部所处位置更高，根尖周脓肿形成后较其余前牙易形成皮肤窦道执业助理医师，待遇优厚，底薪加提成。

2.2此病例提示我们基层临床医生，遇到此类病例要做到全面细致的检查，多科共同会诊，减少误诊，及时正确处理，以免给患者增加不必要的经济负担和心理压力按照科学发展理念与时俱进，适应时代需要，。