农村二级医院质量管理难点剖析及对策

农村二级医院质量管理难点剖析及对策

　　2 医务工作人员素质意识差给管理带来难度



　　2.1 医务工作人员安全意识不足 告知义务履行不到位，给病人的谈话内容、交待的事项无记录或记录不详细按照科学发展理念与时俱进，适应时代需要，。医生常重视病人的诊治，忽视病历文书记录的完整性，尤其外科医生热衷于手术，对质量管理和自我安全防范意识不强建立信用评价和服务能力评审制度，有 利于加强对社会办医的管理，引导规范行医，提高管理水平。

　　2.2 外科医生规避风险 近几年来随着新闻媒体对医疗事故报道增多和人们维权意识的加强，医疗纠纷不断增加，基层医院的外科更是纠纷的焦点价格的制定首先要符合门诊的定位和定位群体的口腔健康消费心理。外科医生为避免医疗纠纷，对手术病人或严重创伤患者，过分放宽输血指征，医疗用血量明显增加，使病人负担加重，同时也增加了输血带来的另一种风险先进的消毒设施和严格的无菌操作，提供了优质医疗、优质服务的保证。单病种医疗总费用增高，但医院收入相对含金量低，较多费用支付了输血费七一：一医、一助、一机、一针、一管、一消毒、一无菌包.。



　　2.3 管理层偏重于抓创收 由于计划经济向市场经济的转变，院科两级管理者追求经济效益观念较强，把质量管理看成简单的病历文书管理秉承“多听患者讲一点，多为患者想一点”的服务理念。尤其临床科主任，偏重于抓科室收入和重视专业技术水平的提高，而科内质控和规范化管理相对不足执行力是口腔诊所核心竞争力形成的关键。

3 应对措施



　　3.1 规范病历书写 病历文书严格执行卫生部《病历书写基本规范》，强化安全意识，加强缺陷管理，强调病历文书的完整性和及时性，实行高奖励、重处罚的原则，对多次提醒仍不纠正的实行重罚，以唤起工作人员的重视管理是就要淘汰人渣、激活人员、培养人手、重用人才、与人物绑定。



　　3.2 注重与病人的沟通，加强座谈与医疗卫生知识的宣教 管理措施做到人性化，处处“以病人为中心”，注重与病人间的沟通交流，力求做到通俗易懂口腔招聘网免费发布口腔招聘信息，。消除医患鸿沟，缩短医患差距，注重语言的艺术性，以期取得病人的理解和支持，从沟通中了解病人的顾虑和希望得到的帮助，协助患者联系亲友等，对低年资医护人员定期培训沟通技巧牙科医生免费找工作，。王兴勇等“医患沟通制”:规定入院3日内必须进行医患沟通，并将沟通内容记录在病程记录上，医疗质量检查组作为质量检查指标，不仅检查记录格式、内容，而且询问患者家属，以核查沟通效果，是行之有效的办法口腔修复医生，口腔种植医生，。在履行告知义务时要表达对疾病的诊断、主要治疗手段、重要检查项目的目的、结果及意义，疾病的转归和潜在的危险性，某些治疗可能引起的严重后果等，对危重病人、疑难病人或可能出现医疗纠纷的病人要由专业组二人以上医师和科主任共同向病人谈话，详细记录，让病人或家属在记录上签字口腔种植，口腔正畸医生。对拒绝检查的要注明拒查项目和可能出现的后果，由经治医师在病程记录上详细记录并让病人或家属签字熟悉掌握方丝工矫正技术，。



　　3.3 重视医疗质量控制内容，各职能部门密切配合 要有医疗管理的大质量观，质量管理贯穿于病人从入院到出院的多个诊疗环节熟练掌握口腔内科治疗，。抓门诊质量、急诊科质量、临床科病案质量、医务人员的服务态度、手术病人质量、医疗收费合理程度、临床合理用药情况、基础质量情况、环节质量、终末质量等十个方面内容，严格规范化管理中华人民共和国执业医师法。医务科、护理部要常抓医疗质量不懈，定期和不定期到各科室检查，重点对病历文书书写质量，病人的诊治过程，手术分级制度，专科诊治，临床用药，合理用血，医嘱执行情况，疑难病危重病的会诊情况和各种医疗法规、制度落实情况;政工部门负责抓病人对工作人员的满意度调查;办公室负责卫生宣教;财务部门监督病人预交医疗费的合理使用，协助查大处方，查不合理检查，药品费所占比例等口腔临床执业医师。



　　3.4 人性化管理，消除医务工作人员间的矛盾 重要的是强调以人为本，推荐采用“零缺陷”管理积分兑现制 ［3］ 措施，消除管理者与被管理者之间的矛盾，使质量管理部门和一线医务工作者之间、医护之间、临床与医技之间的互相理解，相互配合，相互尊重，进一步搞好质量管理三级网建设口腔医学技术。

　　3.5 病人经济问题 病人经济困难问题常常不是医院能够解决的，希望通过当地政府加快农村基本医疗保险、新型合作医疗的落实，使病人患“大病”时得到经济保障，这将会解决农村病人就医的主要难题口腔修复工艺。